Женское бесплодие

Применение упомянутых смесей направлено на повышение тканевой проницаемости, предупреждение коллагенизации и развития рубцовой ткани (лидаза); уменьшение молекул фибрина, ускорение отторжения некротизированных клеток, потенцирование действия антибиотиков (ферменты протеолиза); уменьшение катаболических процессов (ингибиторы протеолиза); предупреждение спаечного процесса и улучшение проникновения лекарственных веществ в воспаленные ткани (декстраны, димексид); снятие спазма (димедрол, дикаин). Гидрокортизон ослабляет интенсивность воспалительной реакции, увеличивает доступ лекарственных веществ к измененным тканям.

Проведение гидротубаций сочетается с физиотерапевтическими процедурами, которые подбираются с учетом функционального состояния яичников. При двухфазном цикле применяется ультразвук на гипогастральную, надлобковую или паховые области. Режим — импульсный, продолжительность— 5—10 мин, ежедневно, на курс лечения — 15 процедур. При недостаточности первой и второй фаз цикла в первой фазе назначают на низ живота электрофорез 10 % раствора меди сульфата или 5 % раствора магния сульфата, во второй фазе — электрофорез 0,5 или 1 % раствора цинка сульфата. При выраженной гипофункции яичников курс гидротубаций можно сочетать с вибрационным массажем на нижние отделы передней брюшной стенки длительностью 8—15 мин ежедневно, на курс лечения— 12—15 процедур; можно применить электрофорез гиалуронидазы или индуктотермию. Хороший эффект наблюдается при сочетании гидротубаций с электрофорезом химотрипсина.

Каждая из применяемых нами смесей оказалась довольно эффективной, восстановление проходимости маточных труб наступило у 76,7 % больных. Обострение воспаления и аллергических реакций не выявлено. Применение смесей № 3, 4 и 5 после хирургического восстановления проходимости маточных труб обеспечивает эффективность лечения у 83 %, хотя беременность наступила у 32 % женщин. Это подтверждает мнение многих авторов о том, что восстановление функциональной полноценности маточных труб не всегда совпадает с восстановлением их анатомической проходимости.