Бесплодие после аборта


Многолетние исследования, проведенные в нашей клинике, свидетельствуют о значительной частоте (74,3 %) бесплодия после аборта. Даже при так называемом благополучном исходе аборта, когда проходимость маточных труб не нарушается, в ряде случаев (16,4 %) бесплодие наступает вследствие нарушений маточио-гипоталамо-гипо-физарных взаимоотношений.

По данным О. К. Никончик (1966), у 56% (из 3121) женщин, страдавших бесплодием, в прошлом был аборт, в то.м числе у преимущественного большинства он протекал с осложнениями. По наблюдениям Е. П. Майзеля (1966), у 268 (40,5 %) из 662 женщин с вторичным бесплодием причиной его явился криминальный аборт.

Прерывание беременности в ранние сроки сопровождается нанесением организму механической и гормональной травмы, нередко приводит к обострению хронического или возникновению острого воспаления. Выскабливание матки может привести к повреждению рецепторного аппарата эндометрия и трофическим нарушениям в нем. Особенно неблагоприятные последствия оказывает искусственное прерывание первой беременности у женщин, страдающих генитальной гипоплазией. Помимо воспалительных осложнений, у них возникает облитерация маточных отверстий труб вследствие механического повреждения эндометрия в этой области.(Е. П. Майзель, 1965). Велика роль в возникновении трубного бесплодия гонококка, который, поражая цилиндрический эпителий, приводит к десквамации и облитерации просвета маточных труб.