Женское бесплодие

Л. В. Тимошенко и соавторы (1976) предложили оценивать анатомо-фуикциональное состояние маточных труб по коэффициенту их проходимости. При этом учитываются показатели максимального давления гидротубации, при котором отмечено начало прохождения жидкости в трубы, давления в конце процедуры, и время от начала гидротубации до установления самого низкого давления. Отношение разницы максимального и минимального давления ко Еремени процедуры составляет указанный коэффициент. В первой фазе менструального цикла он равен 0,442, во второй — 2,296. При спастическом состоянии маточных труб среднее значение коэффициента составило 0,334, при непроходимости в ампуляриых отделах — 0,203, при окклюзии в истмических отделах — 0,112, в интрамуральных — 0,057. Описанный коэффициент целесообразно определять в динамике наблюдения и лечения женщин с трубным бесплодием.

Известно, что брюшина обладает большой способностью к всасыванию различных растворов. Это свойство используется для производства хромогидротубаций. С этой целью в матку вводят раствор иидигокармина или фенолсульфофталеина, который при проходимых трубах всасывается брюшиной, попадает в кровеносное русло и выделяется с мочой, по степени окраски которой судят о проходимости маточных труб.

Подогретый 0,06 % растзор феполсульфофталеина вводят в матку в количестве 10 мл. После этого больной рекомендуется выпить стакан Чаю. Через 10, 60 и 90 мин в пробирку собирается моча и добавляется несколько капель 10 % раствора едкого натра (NaOH). Появление красной окраски свидетельствует о том, что трубы проходимы. Чем раньше по времени происходит изменение цвета мочи, тем з большей степени они проходимы.
Хромогидротубаций является простой, безвредной процедурой, может использоваться неоднократно с промежутками в 2—3 нед. Диагностическая ценность пробы достигает 81— 90 % (Л. П. Дробязко, 1971; С. Н. Давыдов,